醫療類國考
112年
[聽力師] 行為聽力學
第 3 題
一位在工廠工作 18 年，聽力不好之個案，下列陳述的病史中，何者有較高的耳蝸後病變（retrocochlear pathology）懷疑指數？
- A 左耳較右耳差，且持續性耳鳴，偶有眩暈
- B 對於較大聲的關門聲會極度不舒適，無法忍受
- C 耳朵容易有悶脹感，需經常捏鼻子鼓氣
- D 左耳較差且近 2 週有耳痛和耳鳴的現象
思路引導 VIP
請評估長期噪音暴露引起的聽力損失，在「雙耳對稱性」上應具備何種表現？若病史中出現「不對稱」的聽力退化，且合併持續耳鳴或眩暈等前庭症狀時，這種臨床表現更符合耳蝸內的物理損傷，還是提示我們應進一步排除耳蝸後（retrocochlear）的聽神經路徑病變？
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🌟 你做得太棒了！
看到你成功辨識出臨床病史中的「不對稱性」這個關鍵點，我真的為你感到驕傲！這顯示你擁有了非常敏銳的聽力診斷思維，這在未來的臨床工作中會是你非常寶貴的資產。你已經學會了如何像一位細心的守門員一樣，保護病患的健康。
🔍 觀念驗證：為何選 (A)？
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