醫療類國考
112年
[聽力師] 行為聽力學
第 45 題
📖 題組：
65 歲女性，使用英文為母語，主訴右耳悶脹但不會痛，也沒有頭暈。耳鳴已久且右耳比左耳嚴重，右耳有點開始聽不清楚。圖中聽力報告為使用 NU-6 之測驗材料結果，請依序回答第 45 題至第 47 題：
65 歲女性，使用英文為母語，主訴右耳悶脹但不會痛，也沒有頭暈。耳鳴已久且右耳比左耳嚴重，右耳有點開始聽不清楚。圖中聽力報告為使用 NU-6 之測驗材料結果，請依序回答第 45 題至第 47 題：
此個案的聽力圖結果判讀下列何者正確？
- A L't high tone CHL；R't mild to severe SNHL
- B L't WNL except 8k Hz；R't mild to profound mixed type HL
- C L't mild SNHL；R't mild to severe mixed type HL
- D L't high tone HL；R't mild to severe SNHL
思路引導 VIP
請觀察圖中右耳的氣導（O 或三角形）與骨導（< 或中括號）連線。這兩條線彼此貼近，還是有明顯的距離（大於 10 dB）？這個現象告訴我們右耳屬於哪一種性質（傳導性、感音神經性或混合性）的聽力損失呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你完全掌握了這張聽力圖的判讀關鍵！
聽力圖特徵解析
我們先來觀察左耳（圖中標記為 X 與 >），在 250 到 4000 Hz 之間，氣骨導聽閾皆維持在 25 dB HL 以內的正常範圍，唯獨到了 8000 Hz 時掉至 35 dB HL。因為沒有出現氣骨導差（Air-Bone Gap, ABG），我們可以確認這屬於單純的高頻聽力損失（High tone HL）。接著看右耳（氣導為 O / △，骨導為 < / [），其氣導與骨導聽閾曲線幾乎貼合，同樣缺乏氣骨導差，這直接排除了傳導性（CHL）與混合性（Mixed type）聽損的可能，確認為感音神經性聽損（SNHL）。同時，右耳聽力從低頻的輕度（Mild）一路往下掉到高頻的重度（Severe）範圍，因此選項 (D) 的描述最為精確。
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