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醫療類國考 112年 [聽力師] 行為聽力學

第 47 題

📖 題組:
65 歲女性,使用英文為母語,主訴右耳悶脹但不會痛,也沒有頭暈。耳鳴已久且右耳比左耳嚴重,右耳有點開始聽不清楚。圖中聽力報告為使用 NU-6 之測驗材料結果,請依序回答第 45 題至第 47 題:
題組圖片
此個案右耳最可能存在什麼問題?
  • A 外耳或中耳異常
  • B 老年性聽損
  • C 耳蝸後病變
  • D 耳蝸死區

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請觀察下方表格中,右耳在 50 dB HL 與 70 dB HL 時的 WRS(語音辨識率)數值。當我們給予更大的音量時,個案聽懂的比例發生了什麼改變?這種「音量越大反而聽得越差」的現象,在臨床上通常暗示聽覺系統的哪一段路徑受損了呢?

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恭喜你精準選出正確答案!這題非常考驗對純音與語音聽力測驗的綜合判讀能力。 首先觀察純音聽力圖,右耳呈現明顯的高頻感音神經性聽損(氣骨導閾值一致,無氣骨導差),這可以直接排除外耳或中耳異常;同時,個案雙耳聽力極度不對稱,這也不符合典型雙側漸進對稱的「老年性聽損」特徵。

語音辨識率的翻轉現象 (Rollover)

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