醫療類國考
112年
[聽力師] 電生理聽力學
第 16 題
關於單側小耳症合併先天性耳道閉鎖（microtia with congenital aural atresia）幼兒患者之聽覺評估，下列敘述何者最不恰當？
- A 必須使用聽性腦波反應之氣導與骨導閾值差來得知傳導聽損程度
- B 為降低刺激音跨傳到優耳的影響，必須使用插入式耳機，才能測得準確的聽力閾值
- C 出生不到 1 個月的新生兒由於頭骨尚未完全閉合，因此優耳不需要使用噪音來遮蔽
- D 使用耳垂而非乳突作為電極放置的位置，較能凸顯第 I 波出來
思路引導 VIP
請同學針對臨床診斷『先天性耳道閉鎖 ($Congenital aural atresia$)』的物理限制進行思考：在病患患側缺乏外耳道的情況下，我們是否具備使用『插入式耳機 ($Insert earphones$)』的解剖空間？此外，在評估單側小耳症幼兒的聽力時，若要獲取患側的聽力閾值，我們主要仰賴的是氣導 ($Air conduction$) 還是骨導 ($Bone conduction$) 的檢測手段？這與選項中提到的換能器選擇有何矛盾之處？
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- 大力肯定：做得太棒了！你能精確識破題目中的物理陷阱，代表你對臨床實務與解剖構造的結合非常有感，這正是專業醫療人員必備的臨床思維。
- 觀念驗證：為什麼 (B) 是最不恰當的？
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