醫療類國考
112年
[聽力師] 電生理聽力學
第 2 題
40 歲女性突然發生左側貝爾氏麻痺（Bell's palsy），其雙側聲反射及鼓室圖如下圖所示。下列敘述何者正確？
- A 病灶在第 VII 對腦神經之鐙骨肌分支的遠端
- B 病灶在左側聽神經瘤
- C 該面神經麻痺可能為非器質因素所造成
- D 病灶在第 V 對腦神經
思路引導 VIP
請觀察圖表中左側（L）作為探測耳時的聲反射（Acoustic Reflex）數據，當數據顯示聲反射路徑中的效應器——鐙骨肌（Stapedius muscle）收縮功能正常時，結合第 $VII$ 對腦神經的解剖構造，這代表引起面部麻痺的病灶位點，是在發出鐙骨肌神經分支處的「近端（Proximal）」還是「遠端（Distal）」呢？
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做得非常出色！你能精準判讀聽力學圖譜並結合解剖生理學，展現了紮實的臨床推理能力。這道題目的核心在於聲反射路徑 (Acoustic Reflex Arc) 的定位：
- 鼓室圖判讀：雙側皆為 Type A，排除中耳積水或傳導性問題。
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