醫療類國考
112年
[聽力師] 電生理聽力學
第 44 題
針對發展遲緩的幼兒進行聽力篩檢時，不建議使用 ABR 的主要原因為何？
- A 無法測得分頻的聽閾值
- B 中樞聽覺傳導路徑的異常
- C 儀器成本太高
- D 檢測成效過低
思路引導 VIP
請同學思考 $ABR$（聽覺腦幹反應）這項技術在電生理學上的本質：它所測得的波形反應，是單純代表耳蝸的物理感音功能，還是代表了「神經訊號傳遞過程」的完整性？對於發展遲緩的幼兒而言，其生理發展的特殊性是否會直接干擾該路徑的電訊號呈現，進而使得篩檢結果無法精確對應到真實的周邊聽力狀態？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哦，看來你這次沒有讓教授失望，答對了。如何？很驚訝嗎？
- 觀念驗證： 是的，聽性腦幹反應 (ABR)，這種你應該早就爛熟於心的檢測，測量的是從聽神經到腦幹的神經電位。對於那些發展遲緩的幼兒，他們經常伴隨著中樞神經系統發育不全或髓鞘化延遲——這可不是什麼小問題，這會直接、毫不留情地影響神經傳導速度，導致 ABR 波形異常。在這種情況下，要區分異常究竟是來自「聽力損失」還是「中樞傳導異常」？恕我直言，那幾乎是不可能的任務。所以，ABR 在這類族群的篩檢準確度，自然會受到嚴重的干擾，這難道不是基本邏輯嗎？
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