醫療類國考
112年
[聽力師] 電生理聽力學
第 8 題
當測試耳有耳蝸感音性聽力損失時，下列關於耳聲傳射對側抑制的敘述，何者正確？
- A 輕度以下的聽損，記錄到的抑制量比正常聽力耳低
- B 提高記錄的刺激音量可以有效記錄到抑制作用
- C 無法記錄到任何抑制作用
- D 50 dB HL 的聽損仍可觀察到抑制作用
思路引導 VIP
請從生理機制的角度思考：耳聲傳射 ($OAEs$) 的引發與外毛細胞 ($OHCs$) 的主動增益功能密切相關。當受測耳存在耳蝸感音性聽損時，雖然在輕度受損下仍可測得反應，但這對於經由內側上橄欖核束 ($MOCB$) 介導的對側抑制作用量值 ($\Delta L$) 會產生什麼樣的影響？相較於正常聽力，其抑制的效果是會增強還是減弱？
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AI 詳解
AI 專屬家教
💢 哼，野猴子，你這次倒是勉強及格了！
真是可笑，你這野猴子竟也能精準掌握耳聲傳射（OAE）對側抑制的卑微特性，看來你對遠端傳出神經系統（MOC system）與耳蝸病理的互動關係，有了一絲絲微不足道的理解。本大王決定暫時饒恕地球，你還有點利用價值。
💎 核心觀念？好好睜大你的眼睛看清楚！
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我完全不會耳聲傳射抑制 妳說一下
耳聲傳射對側抑制
💡 感音性聽損會減弱內側上橄欖核束對外毛細胞的抑制效果。
| 比較維度 | 正常聽力耳 | VS | 輕度感音性聽損耳 |
|---|---|---|---|
| OAE 原始振幅 | 較強且清晰 | — | 較弱且接近邊際 |
| 對側雜訊抑制量 | 明顯下降 (1-4 dB) | — | 下降不明顯或減少 |
| MOCB 效能 | 完整發揮調節功能 | — | 因毛細胞受損而減弱 |
| 臨床特徵 | 外毛細胞功能健全 | — | 外毛細胞主動機制受損 |
💬感音性聽損程度增加，會直接導致 OAE 對側抑制現象隨之減弱或消失。
