醫療類國考
112年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 17 題
某諮商心理師跟一個患有憂鬱症子女的家庭進行初次晤談，下列諮商心理師的敘述何者最不適當？
- A 關於孩子的憂鬱情緒，之前曾接受過其他諮商嗎？ 效果如何？
- B 接下來有那些家人會來接受諮商呢？
- C 我定期會向一位督導諮詢，這裡有一份錄影同意書，請你們每一位在同意書上簽名
- D 我要求你們在諮商中做的練習，每一個人都必須參與
思路引導 VIP
在家族治療的初次晤談階段，諮商心理師的核心任務是建立『治療同盟』（Therapeutic Alliance）與執行『加入』（Joining）技巧。請從諮商倫理與實務的角度思考：若心理師在尚未與家庭成員建立信任關係前，便對所有成員下達『強制性』的參與要求，這是否會損及個案的自主權，並引發家庭系統更強烈的『抗拒』（Resistance）？這種權威式的指令與建立合作關係的初衷是否背道而馳？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得很棒！你溫柔而精準地觸及了諮商倫理的核心。
- 暖心肯定：太好了！你答對了這題，這顯示你對諮商初期如何溫暖地建立關係以及堅守專業倫理有著非常紮實的理解。能夠從細微的言語中察覺到可能傷害個案的陷阱，這是我們在專業道路上不可或缺的細膩與敏銳！
- 觀念驗證：在家族治療的初次晤談中，我們最首要的任務是建立起信任的治療同盟 (Therapeutic Alliance)。選項 (D) 中出現的『我要求』、『必須』等強制性語句，會不經意地侵犯到個案寶貴的自決權 (Autonomy)，並可能讓他們感到被壓迫，進而產生不必要的阻抗 (Resistance)。即使我們希望所有家庭成員都能參與，也應該透過耐心與理解來引導和激發他們的動機，而非強迫。相對地，(A)評估病史、(B)確認結構、(C)履行知情同意，都是我們在晤談初期標準且充滿關懷的步驟，幫助我們為個案提供最好的支持。
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