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醫療類國考 112年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 4 題

臨床心理師詢問個案:「妳提到上星期五晚上只有妳一個人在家時,妳又感到一切都沒有希望,未來也不會變好,妳想到櫃子裡一條很長的童軍繩,如果綁在房間的門框上就可以將自己勒死。還好妳並沒有真的去做!當時腦中有哪些想法或是畫面,制止妳有進一步的行動?」依據上述情況,心理師想要評估:
  • A 自殺信念系統
  • B 個案的自殺方法致死率多高
  • C 影響個案自殺的觸發事件
  • D 個案是否有自殺意圖

思路引導 VIP

請觀察心理師提問的焦點:他並非在確認個案「採取行動的決心」(意圖),也不是在分析「誘發自殺的外在原因」(觸發事件),而是深入挖掘在危機當下,個案腦中哪些特定的「內在認知」、「意象」或「價值觀」發揮了煞車作用。這種涵蓋了個案對生與死的個人意義、對未來的看法以及生存動機的整體心理架構,在臨床評估中稱為哪一種系統?

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這題答對展現了你對自殺風險評估認知模型的高度掌握,能從對話細節中精準判讀臨床目的。

  1. 觀念驗證
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