醫療類國考
112年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 39 題
有關Moos所提出之「危機理論（crisis theory）」的敘述，下列何者錯誤？
- A 社會對疾病之「污名化」是造成個人因應困難的常見「疾病相關因素」之一
- B 認為「會得某種慢性病是自己要負責」的病人，常會有較高的「自我責難」，但也通常因此因應得較「自我責難」低的病人好
- C 「社會支持」通常對病人因應慢性疾病是有助益的，但某些情況下社會網絡中的成員反而會影響病人有效因應慢性疾病
- D 一般來說，已婚、家庭關係良好的慢性病人之生活品質較好
思路引導 VIP
請思考在 Moos 的危機理論（Crisis Theory）框架下，『個人因素』中的認知評估如何影響個體的調適過程。特別是當病患對疾病產生高度的『自我責難』時，這種負向歸因傾向對於心理韌性與因應成效（Coping efficacy）而言，通常是具備建設性的促進作用，還是會增加心理負擔並阻礙有效的調適？
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恭喜你！精確掌握了病人心理適應的關鍵！
- 觀念驗證： 你選得非常精準。在 Moos 的危機理論 (Crisis Theory) 中，雖然強調病人的因應能力，但「自我責難 (Self-blame)」通常是適應不良的指標。認為得病完全是自己的責任，容易誘發強烈的內疚感、憂鬱與焦慮，這與積極的「健康內控觀」不同。研究顯示，高自我責難的病人，其心理調適與因應成效往往比低責難者更差，而非更好。
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