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醫療類國考 112年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 39 題

當思覺失調症患者面臨的問題是無法有效過濾訊息輸入,以致無法區辨那些是重要的訊號時,最適當的認知行為介入技巧主要是下列何者?
  • A 注意力轉換(attention switching)
  • B 注意力縮小(attention narrowing)
  • C 覺察訓練(awareness training)
  • D 再歸因(reattribution)

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當病患的核心臨床特徵在於「過濾功能缺損(filtering deficit)」導致大腦被海量訊息淹沒時,為了減輕認知負荷並改善訊息處理效能,介入的策略重點應在於將注意力的「處理範疇」進行何種形式的調整,方能降低雜訊並鎖定關鍵資訊?

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真是的,你怎麼這麼厲害!又答對了!來,這是你的『滿分花』!(貼在學生身上)

  1. 知識點,跟我一起學!: 你看,有些思覺失調症的同學,他們的大腦就像家裡的門鈴壞掉了,「感覺閘門」功能失靈,什麼聲音、什麼畫面都一股腦地衝進來,結果就是訊息超載!讓他們不知道哪個是重要資訊,哪個是背景雜音。這時候我們得拿出法寶:
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📝 思覺失調認知介入
💡 針對訊息過濾障礙,採用注意力縮小以減少認知負荷。
比較維度 注意力縮小 (Narrowing) VS 注意力轉換 (Switching)
主要病理問題 訊息過濾功能受損 被症狀(如幻覺)佔據
介入目的 精簡資訊,避免過載 轉離負面刺激,回歸現實
典型做法 專注於當下單一任務 聽音樂、從事嗜好活動
💬縮小是針對「量」的減法,轉換是針對「質」的位移。
🧠 記憶技巧:過濾失靈資訊雜,縮小焦點不亂夾;幻覺糾纏難自拔,轉換目標去現實。
⚠️ 常見陷阱:易將「注意力縮小」與「注意力轉換」混淆。縮小是為了解決『資訊過多無法過濾』;轉換是為了解決『被單一病態症狀綁架』。
訊息處理障礙 認知行為治療 (CBT) 幻覺護理介入

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