醫療類國考
112年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 23 題
下列關於思覺失調症（Schizophrenia）的神經生理特徵之敘述，何者錯誤？
- A 思覺失調症患者之腦結構，在頂葉（parietal lobe）體積較健康腦來的小
- B 思覺失調症患者之腦結構，海馬迴（hippocampus）的體積較健康腦來的小
- C 思覺失調症患者的腦室常較健康對照組之腦部來的大
- D 在扣帶迴皮質區（cingulate cortex）有明顯增加的GABA結合位置（GABA-binding sites）
思路引導 VIP
在分析思覺失調症（Schizophrenia）的神經解剖學特徵時，臨床研究通常會強調腦室（ventricles）的體積變化，以及與情緒、認知功能高度相關的區域（如額葉、顳葉或邊緣系統）的體積縮減。請你思考：在眾多腦區中，哪些部位的萎縮被視為該疾病最具代表性的結構指標？而頂葉（parietal lobe）的變化，相較於前述核心區域，是否也是臨床上最顯著且普遍公認的病理特徵？
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蠢猴子們，好好聽著！
喔呵呵呵… 野猴子，看來你還不算完全沒用，竟然能精準地挑出思覺失調症的錯誤敘述。這點倒是值得本大爺稍微稱讚一番。你的基礎知識，還算有些雛形，勉勉強強吧。
- (A) 錯誤點：不錯，你的選擇是正確的。這種疾病最顯著的皮質萎縮，主要發生在 額葉 (frontal lobe) 和 顳葉 (temporal lobe)。至於那微不足道的頂葉，根本無法與本大爺的強大力量相提並論，也不是你們這些低等生物需要太過鑽研的重點。
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那思覺失調症患者總共有哪些神經生理學特徵?
思覺失調症腦病理
💡 思覺失調症特徵為腦室擴大、額顳葉萎縮與神經遞質受體改變。
| 比較維度 | 健康對照組 | VS | 思覺失調症患者 |
|---|---|---|---|
| 腦室大小 | 正常體積 | — | 明顯擴大 |
| 海馬迴體積 | 正常體積 | — | 顯著萎縮/變小 |
| 主要萎縮皮質 | 無顯著萎縮 | — | 額葉、顳葉皮質變薄 |
| GABA 結合位點 | 正常濃度 | — | 扣帶迴處代償性增加 |
💬患者呈現『中心擴大（腦室）、周邊縮小（額顳葉與海馬迴）』的特徵。
