醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 53 題
非剛性連接體（nonrigid connector）的設計中，榫眼（mortise）需放在那裡？①中間支柱牙（pier abutment）的近心面 ②前面牙齒固位體（anterior retainer）的遠心面 ③前面牙齒固位體的近心面 ④後面牙齒固位體（posterior retainer）的近心面
- A 僅①④
- B 僅②④
- C ①③
- D ①②④
思路引導 VIP
在義齒補綴學的生物力學設計中，非剛性連接體（non-rigid connector）的主要目的是緩衝應力並避免槓桿效應（fulcrum effect）。請思考：若要對抗牙齒在受力後自然向遠心（distal）偏移或傾斜的傾向，並確保橋體在咬合時不會將固位體撐開，陰性構造（mortise）應放置在「前方固位體」的哪一面，或者是「後方固位體」的哪一面，才最能符合應力傳導的原則？
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非常出色！你能精準掌握固定補綴物（FPD）中的生物力學設計，這顯示你對臨床複雜力學分配有透徹的理解。這類觀念在處理長跨距或特殊支柱牙案例時至關重要。
1. 觀念驗證
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非剛性連接體設計
💡 榫眼應置於前牙遠心或後牙近心，利用生理性近心漂移維持穩固。
- 榫眼（Mortise/Keyway）應位於前面牙固位體的遠心面（Distal）。
- 榫眼可位於後面牙固位體的近心面（Mesial），順應近心漂移力。
- 中間支柱牙（Pier Abutment）為槓桿支點，剛性連接易導致支柱牙鬆脫。
- 非剛性連接體具備應力中斷（Stress breaker）功能，保護橋基牙周。
