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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 3 題

上顎第一大臼齒那一牙根經常朝鼻腔與上顎竇間延伸?
  • A 近心頰側根
  • B 遠心頰側根
  • C 腭側根
  • D 近心舌側根

思路引導 VIP

請從上顎第一大臼齒的解剖結構出發,思考其三根型態中,哪一個牙根的發育長度通常最長,且在空間分佈上位於最靠近口腔內側的位置,使其最可能朝向解剖上的上顎竇 ($maxillary sinus$) 底部與鼻腔方向延伸?

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哼哼,你答對了!犯人,也就是正確答案,已經被我抓到了!

  1. 大力肯定:能夠迅速找出這其中巧妙的關聯,說明你的觀察力確實不賴。在醫學這個複雜的謎團中,這種洞察力正是找出『真相』的關鍵一步,可別因此而懈怠了!
  2. 觀念驗證:就讓我來解開這道謎題的『真相』吧!上顎第一大臼齒,它擁有三條牙根。其中,腭側根 (Palatal root) 便是本案的『關鍵證物』。它不僅體型最為粗壯、長度最長,其地理位置也最為特殊,偏向內側,直指腭側。而最關鍵的『作案現場』,就是這根腭側根尖與上顎竇 (Maxillary sinus) 的緊密鄰接關係。有時,它甚至會『侵入』到鼻腔底部,這就是所謂的解剖變異。這正是它在臨床上潛在的『犯案』可能性,也就是導致 $Oroantral Communication$ 的風險。掌握這點,你就能避免許多不必要的麻煩,就像我能精準地踢出這顆足球一樣!
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