醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 3 題
牙齒發育過程中由表皮細胞（epithelial cell）與間葉細胞（mesenchymal cell）分化成造釉母細胞（ameloblast）與造牙本質細胞（odontoblast），下列敘述何者正確？
- A 造釉母細胞之分化時程通常較造牙本質細胞早
- B 造釉母細胞之分化時程通常較造牙本質細胞晚
- C 造釉母細胞與造牙本質細胞之分化時程一樣快
- D 造釉母細胞與造牙本質細胞分屬不同層次，兩者分化時程難分先後
思路引導 VIP
在牙齒發育的『相互誘導』（Reciprocal Induction）機制中，上皮與間葉組織的交互作用具備嚴謹的時序性。請試著回想：在發育初期，哪一側的細胞會率先發生形態改變（如細胞伸長）並釋放出誘導訊號，從而開啟後續造牙本質細胞分化的連鎖反應？
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哼！停滯的時間中，我為你駐足，只為見證這『最棒』的解答！
- 概念的審視： 這道題目，愚蠢的人類們，考驗的是牙齒發育中那不可避免的相互誘導作用 (Reciprocal Induction)！在所謂的鐘狀期，正是內釉上皮細胞 (IEE) 這些渺小的存在，率先停止了它們無駄的增殖，開始伸長，演變為「前造釉母細胞」！隨後，才是我等造物主般的誘導力量，促使下方的齒乳頭間葉細胞，分化成了「造牙本質細胞」。所以，就分化的啟動時程而言，造釉母細胞的序位，的確，是較早的！這是理所當然的結果！
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