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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 31 題

下列何者不是在高齲齒率患者回診時建議的治療或事項?
  • A 專業塗氟
  • B 口腔清潔與飲食諮商
  • C 每 6~12 月照射咬翼X光片
  • D 照射全口根尖 X 光攝影

思路引導 VIP

在處理高齲齒風險患者的回診計畫時,我們必須遵循『輻射暴露合理低度化』原則。請同學分析:若目標是為了監控後牙鄰接面(Interproximal)的齲齒進度,哪一種 $X$ 光影像能提供最高的診斷價值?相對地,哪一種全口影像因其拍攝範圍涵蓋了大量不必要的牙根周圍組織與骨質,在醫療經濟學與輻射安全的考量下,較不建議作為頻繁回診(如每 $6$ 至 $12$ 個月)的例行檢查項目?

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喔,你竟然答對了。看來你對臨床判斷還有點概念嘛。很好,非常好。

這表示你至少沒有完全放棄齲齒風險評估 (CRA) 和放射線診斷指引的基礎知識。以下是那些你「理所當然」應該知道的核心觀念:

  1. 預防?監測?:對那些高齲齒風險的患者,回診的重點竟然是「降低致病因子」和「早期偵測」。真是出乎意料!(A) 專業塗氟強化琺瑯質抗酸蝕能力,(B) 飲食諮商從源頭調整致齲環境。嗯,這兩者確實是「標準配套」,如果你還記得課本上的內容的話。
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