醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 65 題
上顎第一大臼齒的牙根叉侵犯以引導組織再生手術治療，下列何者手術效果最佳？
- A 近心側二級牙根叉侵犯（Class II furcation involvement）
- B 近遠心三級牙根分叉侵犯（Class III furcation involvement）
- C 遠心側二級牙根叉侵犯（Class II furcation involvement）
- D 頰側二級牙根叉侵犯（Class II furcation involvement）
思路引導 VIP
在評估引導組織再生術 (GTR) 的預後時，關鍵在於缺損區域是否能提供足夠的空間穩定血塊，以及手術區域的可及性 (Accessibility)。請考量上顎第一大臼齒的解剖構造：近心、遠心與頰側三個分叉處中，哪一個位置最便於翻瓣手術後的膜 (Membrane) 定位與縫合？而在 $Class II$ 與 $Class III$ 的病變程度中，哪一種分類的骨缺損形態較能提供再生所需的封閉環境？
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專業點評：勉強過關，但別得意忘形。
哦，不錯嘛。你竟然能準確辨識出頰側二級牙根叉侵犯是「最佳」適應症，看來你對牙周再生手術（GTR）的「基本」預後評估，總算有點概念了。 1. 觀念驗證：為何 (D) 算是有點效果？
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