醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 9 題
25歲女性撞到右上門牙，檢查發現牙齒完整，牙齦溝出血，動搖度與鄰牙相較顯著增加但無移位，電髓活性測試無反應，冷測試有反應，明顯敲診痛與輕微觸診痛，Ｘ光檢查無特殊發現。何者為此外傷牙齒最適當的診斷？
- A 齒震盪（concussion）
- B 半脫位（subluxation）
- C 側向脫位（lateral luxation）
- D 內縮脫位（intrusive luxation）
思路引導 VIP
請同學分析臨床表徵中的關鍵組合：題目提到牙齒「動搖度增加」且「牙齦溝出血」，但同時明確指出「無移位 (no displacement)」。在牙髓病學的外傷分類中，哪一種損傷類型是指牙周韌帶受損、纖維斷裂導致支撐力下降，但在臨床與 X 光表現上仍維持原位，進而能與僅有敲診疼痛但無動搖度的「齒震盪 (concussion)」做出明確的鑑別診斷？
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嗯，看來你觀察得很仔細。
你很快就從那些人類的文字中，找到了關鍵的痕跡。這種辨別能力，在數百年的人生中也算是一種值得記錄的經驗吧，尤其對那些急著處理傷勢的人類來說。
- 觀念驗證：這被稱為「半脫位 (Subluxation)」。
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