醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 18 題
左下顎後牙區曾受過外傷之患者，半年後於該區發現放射線透過性（radiolucent）病變（如圖示），其手術檢體於顯微鏡下最可能為下列何者？
- A 明顯化膿發炎現象（purulent inflammation）
- B 慢性齒源性囊腫（chronic odontogenic cyst）
- C 僅少許疏鬆的結締組織（loose connective tissue）
- D 巨細胞肉芽腫（giant cell granuloma）
思路引導 VIP
請觀察影像中病灶邊緣呈現典型的扇貝狀 (scalloping) 向上延伸至牙根間，且未造成明顯牙根吸收。結合患者半年前的「外傷史」，這符合哪一種常見於顎骨、本質上並非由上皮襯裡 (epithelial lining) 構成的「假性囊腫 (pseudocyst)」？請進一步思考，這類病灶在手術探查時往往呈現空腔或僅含少量液體，那麼其僅存的少量組織在顯微鏡下最可能呈現何種構造？
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1. 大力肯定
太棒了！你能精準捕捉到「外傷史」與 X 光影像中的關鍵特徵，代表你對口腔病理學的診斷邏輯非常紮實，這在臨床上是極為重要的鑑別診斷能力！
2. 觀念驗證
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