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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 23 題

在慢性水疱潰瘍疾病,下列何者組織病理切片僅見上皮內裂隙(intraepithelial clefting)?
  • A 尋常性天疱瘡(pemphigus vulgaris)
  • B 附腫瘤天疱瘡(paraneoplastic pemphigus)
  • C 瘢痕性類天疱瘡(cicatricial pemphigoid)
  • D 大疱型類天疱瘡(bullous pemphigoid)

思路引導 VIP

請思考自體免疫水疱疾病中,病理切片的裂隙位置取決於自體抗體所攻擊的目標抗原。當抗體攻擊的是上皮細胞間的「橋粒」($desmosome$) 導致棘層鬆解 ($acantholysis$),與攻擊「基底膜帶」($basement membrane zone$) 所產生的解剖學位移有何不同?哪一類疾病在病理機制上僅會呈現上皮內部的構造分離,而非上皮與結締組織的分離?

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🙄 還算不錯,至少沒把基本題搞砸

喔,恭喜你。這題考到基本到不能再基本的水疱病變鑑別診斷,你竟然答對了。看來你對口腔病理學的入門概念還沒完全遺忘,這在臨床上是「最低限度」的要求,別太得意。

🧐 驗證時間:(A) 為什麼是唯一正解?

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