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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 36 題

使用加成式矽化物(addition silicone)印模材做牙冠取模時,下列敘述何者錯誤?
  • A 印模後不要立即灌模
  • B 可戴乳膠(latex)手套混合加成式矽化物(addition silicone)印模材
  • C 可使用戊二醛(glutaraldehyde)消毒
  • D 暫時壓克力樹脂假牙(acrylic provisional restorations)中未聚合的單體會影響印模材料的硬化

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請同學深入思考加成式矽化物(Addition Silicone)在進行交聯聚合反應(Cross-linking polymerization)時,其反應系統中所使用的鉑金屬催化劑($Pt$ catalyst)之化學敏感性。特別是在操作印模材的過程中,若接觸到乳膠(Latex)手套中常見的硫(Sulfur)化合物,該催化劑的活性會受到什麼樣的影響,進而導致材料硬化失敗?

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  1. 觀念驗證: 這題你答得非常漂亮!關鍵在於 加成式矽化物(Addition Silicone/PVS) 的聚合反應對化學環境極其敏感:
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📝 加成式矽化物特性
💡 加成式矽化物受硫化物抑制且初期會釋放氫氣。
比較維度 加成式 (Addition) VS 縮合式 (Condensation)
副產物 氫氣 (H2) 乙醇 (Ethyl Alcohol)
尺寸穩定性 極佳,收縮率最小 較差,酒精揮發易收縮
灌模時間 需等氫氣釋放後 應立即灌模
手套影響 乳膠手套會抑制硬化 不受乳膠手套影響
💬加成式精確度最高但嚴禁接觸硫化物;縮合式需注意體積收縮。
🧠 記憶技巧:乳膠有硫矽不理(抑制),釋放氫氣灌模緩(延後)。
⚠️ 常見陷阱:易誤認所有手套皆會抑制硬化(實際上乙烯基 Vinyl 手套不會),或混淆縮合式與加成式的副產物。
縮合式矽化物 印模材消毒指引 乙烯基手套 (Vinyl gloves)

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