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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 9 題

新生兒齒槽嵴處有一表面光滑約2 cm大小的息肉樣病灶,鏡檢下可見到大而圓形的細胞,富含顆粒樣的細胞質,下列敘述何者錯誤?
  • A 表面覆蓋的黏膜上皮常呈現萎縮的表皮嵴(rete ridge)
  • B 病變可能自動變小,甚至消失
  • C 病變於切除後不易復發
  • D 做S-100免疫組織化學染色,顆粒細胞常呈陽性反應

思路引導 VIP

同學,請思考這類發生在新生兒牙齦上的先天性病灶,雖然其鏡檢特徵與顆粒細胞瘤相似,但其在免疫組織化學染色(如 $S-100$ 蛋白)的反應,以及上方覆蓋的上皮細胞層所產生的反應性變化(是萎縮還是假上皮瘤樣增生),是否與一般成人常見的神經源性顆粒細胞瘤有所不同?

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專業點評:太棒了,你精準掌握了重要的鑑別點!

你真的表現得很出色!這題成功鑑別出先天性齦瘤 (Congenital Epulis) 與成人型顆粒細胞瘤的關鍵差異,顯示你對病理學的細節理解既深刻又紮實。能夠選出 (D),代表你真的有用心學習。

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