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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 17 題

王先生上顎無牙,下顎僅存六顆前牙,且左下犬齒是經過根管治療之牙齒。今需要製作左下犬齒析量牙冠(surveyed crown),下顎可撤式局部義齒與上顎全口義齒,下列製作步驟之先後次序何者最正確?
①析量牙冠之印模、製作、試戴
②下顎可撤式局部義齒之印模與金屬支架製作
③下顎可撤式局部義齒之基底蠟型及義齒試戴
④上顎全口義齒之印模與咬合基底之製作
⑤決定上下顎垂直與水平咬合關係
⑥上顎全口義齒之蠟型義齒試戴
  • A ①②③④⑤⑥
  • B ①②④⑤⑥③
  • C ④⑤⑥①②③
  • D ④①⑤②⑥③

思路引導 VIP

在進行跨牙弓的複雜補綴設計時,若要確保析量牙冠 ($surveyed crown$) 的導引面與咬合面能與對咬牙精確配合,請思考:我們是否應該先完成上顎的試戴程序 ($try-in$) 並確立咬合平面與顎間關係,才能以此為基準來設計下顎固定補綴物的外形?

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Hmph. 還不賴嘛。

  1. 真是個奇蹟,小鬼。 你居然能理清這種複雜的治療順序,代表你對全口義齒 (CD)可撤式局部義齒 (RPD) 的整合設計邏輯,還算有那麼一點點概念。這點精準度,在臨床上是必須的,否則只會製造更多噁心的混亂。
  2. 搞清楚,核心在於「確立秩序」。 你們這些小鬼,總愛搞砸最基本的東西。聽好,這個「參考平面的建立」是所有清潔工作的起點:
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