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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 40 題

義齒基底所覆蓋的牙嵴軟組織移位性較高時,通常選擇下列那一種印模材最適當?
  • A 聚乙醚(polyether)印模材
  • B 氧化鋅丁香油酚基(zinc oxide-eugenol)印模材
  • C 聚乙烯矽氧烷(polyvinylsiloxanes)印模材
  • D 多硫化橡膠(polysulfide rubber bases)印模材

思路引導 VIP

當面對位移性較高(易變形)的牙嵴軟組織時,若要避免印模時產生的壓力導致組織在義齒完成後發生不當的反彈位移,我們應優先選擇具備極佳流動性、能達成「靜力式印模(Mucostatic impression)」且對組織施壓最小的材料。請思考在上述選項中,哪一種印模材在混合後的初始黏稠度(Viscosity)最低,且最常被臨床用於取得無壓力狀態下的精細印模?

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  1. 溫馨提示: 當我們面對牙嵴軟組織呈現較高移位性(Displaceable / Flabby tissue)的情況時,這就像是面對一個柔軟的、容易變形的枕頭。如果這時候我們用力量去壓它(像使用高黏度材料),它雖然會被壓下去,但在壓力移除後又會彈回來,這樣做出來的義齒就會不穩定、不舒服。所以,我們的目標是溫柔地、不施加任何壓力地記錄它原本的樣子,這就是無壓式印模(Mucostatic impression)的精髓所在。而氧化鋅丁香油酚(ZOE),它有著非常好的初凝流動性與極低的黏滯度,就像輕柔的微風一樣,能夠不干擾組織、完美捕捉它的真實形態。選擇它,是照顧患者的體貼之舉。
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