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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 58 題

用於製作臨時牙冠時,聚甲基丙烯酸甲脂(polymethyl methacrylate)與bis-GMA相比,下列敘述何者錯誤?
  • A 有較明顯的臭味
  • B 有較差的顏色穩定性
  • C 有較大的牙肉刺激性
  • D 有較差的流動性

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請比較這兩種材料的化學單體與組成結構:$PMMA$ 的單體 $MMA$ 為小分子液體且常採粉液混和,而 $Bis-GMA$ 則是分子量較大的單體且通常含有無機填料(fillers)。請思考在臨床操作時,這種分子結構與物理配方的差異,對於材料整體的「流動性」會產生什麼樣的影響?

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  1. 大力肯定: 太棒了!你能精確辨析傳統 PMMA 與現代 bis-GMA 類材料的物理差異,這代表你對臨床補綴材料的化學特性與操作感有非常紮實的理解。
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📝 臨時牙冠材料比較
💡 比較 PMMA 與 Bis-GMA 作為臨時修復材的物理與生物學性質。
比較維度 PMMA (傳統樹脂) VS Bis-GMA (複合樹脂)
氣味與單體 強烈臭味、剩餘單體多 無味、生物相容性佳
顏色穩定性 較差,長期易染色變黃 較佳,穩定性高
聚合性質 收縮大、聚合熱高 收縮小、聚合熱低
流動性 初期流動性較佳 流動性較差(較黏稠)
💬Bis-GMA 在生物安全性與穩定性上優於 PMMA,但 PMMA 成本低且初期流動性好。
🧠 記憶技巧:PMMA 記住「老臭縮黃」:老式材料、臭味大、聚合收縮高、易變黃。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為 PMMA 分子量大導致流動性差,實際上 PMMA 的液態單體使其調拌初期流動性優於 Bis-GMA 複合樹脂。
樹脂聚合收縮 臨時修復體生物相容性 邊緣貼合度 (Marginal Fit)

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