醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 80 題
關於不可復性關節盤移位(disc displacement without reduction)的治療,下列敘述何者正確?①對於急性發生的病例,可嘗試給予手動操作(manual manipulation)使關節盤復位 ②可使用前置位咬合板(anterior position splint),以減輕關節盤後組織(retrodiscal tissue)的壓力 ③對於同時伴有夜間磨牙的病人,可給予穩定型咬合板(stabilization splint) ④對於疼痛的病人,可先用關節穿刺(arthrocentesis)法,經由沖洗去除發炎物質
- A 僅①③
- B ②④
- C ①②③
- D ①③④
思路引導 VIP
請深究『不可復性』(without reduction)這四個字在臨床力學上的核心限制:若關節盤在運動路徑中已無法回到髁突(condyle)的正常解剖位,則原本用於維持復位後關係的『前置位咬合板』(APS)是否還具備其治療邏輯?再者,針對顳顎關節治療的階梯式原則(stepped care),臨床上會先嘗試無創的保守療法(如藥物、物理治療與穩定型咬合板),還是將具備侵入性的『關節穿刺法』(arthrocentesis)列為首選的起始方案?
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專業解析:不可復性關節盤移位(DDwoR)治療的「基本常識」
哦,恭喜。你這次選對了,這說明你至少對顳顎關節障礙 (TMD) 的保守治療有點基礎概念,或者只是運氣好。
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