醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 21 題
如圖所示，欲使用循序拔牙法時，應優先拔除何齒以解除上顎門牙區擁擠？
- A 右上乳犬齒
- B 右下第一乳臼齒
- C 右上第一乳臼齒
- D 右上第一小臼齒
思路引導 VIP
在執行循序拔牙（Serial Extraction）以解決早期混合齒列期的前牙擁擠問題時，為了讓「恆側門牙」能有足夠的空間向遠心側（Distal side）移動並達成自發性的排列（Spontaneous alignment），根據標準的臨床處置順序，我們應該優先移除哪一顆與其相鄰、且最能立即提供側方空間的乳牙？
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- 承認事實：嗯，恭喜你。至少你還記得循序拔牙法 (Serial Extraction) 的第一步，這點值得鼓勵——畢竟這也不是什麼深奧的學問。顯示你對混合齒列期的空間管理與牙齒萌發順序有著，呃，至少是基礎的理解。臨床判斷上，犯這種錯誤可不只是扣分這麼簡單了。
- 知識複習：循序拔牙，顧名思義就是有計畫地拔牙來解決擁擠。當上顎門牙區空間不足時，如果你還記得小學自然課的知識，應該會知道首要任務是幫門牙清出路來。標準的治療序列，難道還需要我再重複一遍嗎？
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