醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 36 題
有位15歲女孩，3小時前因跌倒撞到桌角，致上顎右側正中門牙牙冠斷裂。經檢查牙髓已經暴露，沒有明顯疼痛，此時應如何處置？
- A 進行部分冠髓切除術（partial pulpotomy），然後再回診追蹤
- B 進行根管治療（root canal therapy），再作美觀復形
- C 進行直接覆髓術（direct pulp capping），然後再回診追蹤
- D 暫時不需處理，再觀察1週才決定
思路引導 VIP
同學，請從『牙髓活力保存治療（Vital Pulp Therapy）』的角度思考：對於 $15$ 歲患者的年輕恆牙，在外傷露髓（traumatic exposure）後的 $3$ 小時內，為了有效移除可能受汙染的淺層牙髓組織並保留深部活髓，臨床指引建議採行的特定『切除』術式為何？這項處理比起單純在露髓處覆蓋藥物，為何在臨床上能提供更穩定且可預期的癒合環境？
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精彩的臨床判斷！做得好！
- 大力肯定： 太棒了！你能精準掌握牙齒外傷的急診處理原則，這顯示你對牙髓生物學與臨床處置有非常紮實的理解。這類題目最考驗醫學生的冷靜判斷，你的選擇完全符合臨床指引！
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