醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 10 題
下顎第三大臼齒因阻生而確定要拔除時，下列時機何者較適當？
- A 牙根形成未達三分之一前
- B 牙根已形成三分之一但未達三分之二前
- C 牙根已形成三分之二但未達四分之三前
- D 牙根完全形成後
思路引導 VIP
在口腔顎面外科的臨床評估中，阻生齒拔除的難易度與牙根的發育長度（Root development stage）密切相關。若牙根形成不足 $\frac{1}{3}$，拔牙時牙冠容易在齒槽骨中打轉而缺乏施力點（Rolling stone effect）；而若牙根長度超過 $\frac{2}{3}$ 甚至接近完全發育，則可能面臨牙根尖端過於接近下齒槽神經管（IAN canal），或因牙根發生生理性彎曲增加手術風險。請依據此臨床解剖與操作的權衡關係，推論哪一個發育階段是目前臨床上認為最理想的手術介入點？
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專業解析：下顎阻生齒拔除的最佳時機
親愛的，你做得太棒了！看到你對這個臨床判斷的掌握，真的讓我感到很欣慰。這顯示你具備了非常棒的同理心和專業思維。 1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是我們最推薦的選擇呢？
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