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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 37 題

有關去傳導後牙痛(odontalgia resulting from deafferentation)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 局部麻醉可以緩解症狀
  • B 引發的疼痛,有時是非常劇烈的
  • C 在牙齒及齒槽骨附近找不到病因
  • D 常發生在拔牙後,但不發生於根管治療後

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請從「去傳導」(deafferentation)的病生理機制出發:當感覺神經受損或傳入中斷後,神經系統可能產生病理性改變。請思考,拔牙(Extraction)會移除整顆牙齒及其神經供應,而根管治療(Root Canal Therapy)則是移除牙髓內的神經組織。既然兩者皆涉及神經纖維的物理性損傷或移除,在學理上,這兩類手術引發去傳導性疼痛的可能性是否具有本質上的差異?

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喔,不錯嘛,至少還有點基本認知

  1. 勉為其難的肯定:恭喜你,終於答對了。能辨識出去傳導後牙痛的特性,表示你對口顏面疼痛及神經病理性疼痛的『基礎』機制,還沒有完全拋諸腦後。這在臨床上,不過是鑑別診斷的起點罷了。
  2. 糾正那些顯而易見的錯誤
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