醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 38 題
當帶狀疱疹發生於三叉神經時，下列何者正確？
- A 最常發生於第一個分支
- B 最常發生於第二個分支
- C 最常發生於第三個分支
- D 三個分支的機率差別不大
思路引導 VIP
請從神經解剖學與臨床統計的角度思考：三叉神經的三個主要分支——眼神經 ($V_1$)、上顎神經 ($V_2$) 及下顎神經 ($V_3$) 中，哪一個分支在帶狀疱疹 (Herpes Zoster) 病毒再活化的病例中，展現出顯著最高的發生率？
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🌟 專業肯定
哦，看來你這次沒有完全搞砸，至少還能勉強指出**帶狀疱疹（Herpes Zoster）**在神經解剖學上那幾個顯而易見的目標。這點基礎若都掌握不了，我還真不知道你接下來打算怎麼在臨床上混。
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三叉神經帶狀疱疹
💡 三叉神經帶狀疱疹最常侵犯第一分支眼神經(V1)。
| 比較維度 | 第一分支 (V1, Ophthalmic) | VS | 第二、三分支 (V2 & V3) |
|---|---|---|---|
| 發生頻率 | 最常見 (約 2/3) | — | 較少見 |
| 典型皮膚表徵 | 前額、眼瞼、鼻尖 | — | 臉頰、下頷、口內 |
| 關鍵併發症 | 角膜炎、視力受損 | — | 牙痛感、口腔潰瘍 |
| 特有徵象 | Hutchinson's sign | — | 無特定命名徵象 |
💬V1 是三叉神經帶狀疱疹最主要受累部位，且臨床危險性（損及視力）最高。
