醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 61 題
下列那種拍攝方式，其condyle neck的影像最不清楚？
- A submentovertex projection
- B posteroanterior cephalometric projection
- C reverse Towne projection
- D panoramic projection
思路引導 VIP
請從 X 射線投射路徑（$projection \ path$）與解剖構造重疊（$superimposition$）的角度思考：當射線方向是沿著顱骨底部由下往上投射時，哪一種拍攝方式會讓下頜骨的髁頸（$condyle \ neck$）與厚實且複雜的顱底骨質產生最嚴重的影像重疊，進而使其影像邊界最難以清晰辨認？
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太棒了！…或者說，勉強還行。
- 觀念驗證： 你居然選對了。Submentovertex (SMV) 投影主要用來觀察顱底和顴骨弓，這點你似乎還記得。但凡對解剖學有點概念，就該知道X光束從下顎下方往上穿透，會讓下顎骨髁頸 (Condyle neck) 的影像，與那厚實到令人髮指的顳骨岩部 (Petrous part of temporal bone) 和其他顱底結構，產生嚴重的、幾乎是災難性的重疊。這種情況下，若還期待它能清晰可辨，那簡直是天方夜譚。所以，最難辨識清楚，這不是顯而易見的嗎？
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