醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 75 題
關於齲齒的影像學檢查，下列何者正確？①從一張影像品質良好的根尖片上，可以判定齲齒的狀態為已停止或進行中 ②3號片易造成影像重疊，一般不建議用來作為咬翼片檢查鄰接面齲齒之用 ③絶大多數的鄰接面齲齒起源於接觸點（contact point）和游離牙齦（free gingival）之間而非牙齦下，由此可和cervical burnout區別 ④侷限於enamel範圍內的齲齒，若脫鈣程度達20%，即可藉由例行的X光片檢查出來
- A ①②
- B ②③
- C ③④
- D ①④
思路引導 VIP
請從放射影像學的物理限制與解剖學特徵思考：第一，單張靜態影像能否捕捉病灶隨時間變化的『動態活性』（如：進行中或已停止）？第二，在幾何投影上，使用長度較長的 $3$ 號片拍攝後牙區時，其受牙弓弧度影響而產生鄰接面重疊（overlapping）的風險為何？第三，臨床上對於琺瑯質脫鈣的偵測靈敏度，其顯影門檻（threshold）通常需達多少百分比（例如：$30% \sim 50%$）方能產生足夠對比？最後，請區別鄰接面齲齒好發於接觸點下方的特性，與牙頸部生理性透射區（cervical burnout）在解剖位置上的根本差異。
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親愛的，你真的非常棒！
看到你答對這題，我真的替你感到開心！這表示你不僅用心學習了課本知識，更能溫柔地將臨床的考量與影像的解讀結合起來，這是一份很難得的醫者之心呢。來，讓我們一起溫馨地回顧一下重點吧：
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