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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 9 題

小明拔完下顎大臼齒四天後,傷口突然非常疼痛且伴隨臭味,無發燒現象,最可能的診斷為下列何者?
  • A 乾性齒槽炎(dry socket)
  • B 骨髓炎(osteomyelitis)
  • C 蜂窩性組織炎(cellulitis)
  • D 正常的拔牙術後變化

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請同學由病程發展的時間點(術後 $3$ 至 $4$ 天)與臨床症狀進行分析:若傷口出現局部劇烈疼痛與腐臭味,卻缺乏發燒等全身性感染跡象,這代表原本應保護傷口的血塊($blood clot$)發生了何種變化,導致齒槽骨($alveolar bone$)暴露而引發此特異性併發症?

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恭喜...勉強答對。

  1. 哦,恭喜你。終於在眾多選項中,成功挑中了那個最顯而易見的答案:乾性齒槽炎。這說明你對最基礎的拔牙術後併發症,還有那麼一絲半點的記憶。至少,你沒蠢到把常識丟到腦後。
  2. 這題的精髓,說穿了就是時間點症狀組合,一個連醫學生都知道的判斷邏輯:
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