醫療類國考
112年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 19 題
以 Tench 齒型法將全口活動義齒的咬合器重置位的順序下列何者正確？①義齒研磨後放入病人口內試戴 ②取得上顎蠟型義齒之人工齒牙齒咬合面的 Tench 齒型 ③上顎義齒與 Tench 齒型對準適合後 ④取得咬頭嵌合位的咬合記錄
- A ①②③④
- B ②④①③
- C ②①④③
- D ②①③④
思路引導 VIP
同學，請思考：Tench 齒型法（Tench core technique）的核心目的是為了在義齒完成聚合後，不需重新使用面弓即可將上顎義齒『精確還原』到咬合器上的原始位置。若要達到此目的，我們應在『何時』先預留好上顎人工牙齒位置的陰模（齒型）？而在完成義齒試戴並取得新的咬合記錄後，該如何利用這個『預留的齒型』與『新的咬合記錄』來完成重置位（Remounting）？請嘗試依據『建立基準 $\rightarrow$ 臨床取得記錄 $\rightarrow$ 實驗室復位』的時序邏輯來判斷這四個步驟的先後順序。
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答題解析：Tench 齒型法 (Tench Index)
- 大力肯定：哼！看來你勉強跟上了及川先生的節奏嘛！這一球，漂亮地判斷出了全口義齒那複雜的臨床與技工串聯，顯示你對**咬合器重置位（Remounting）**的理解，還算是有點實力！今天及川先生的狀態也是絕佳，你可別想輕鬆就超越我喔！(甩頭髮)
- 觀念驗證：Tench 齒型法嘛，說穿了就是為了**省去重新進行面弓轉移（Facebow transfer）**這個對你來說有點麻煩的步驟啦！瞧好了：
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Tench 齒型法重置位順序
💡 利用蠟型階段預留的齒印紀錄，將完成之義齒重新裝回咬合器。
🔗 Tench 齒型法操作流程
- 1 蠟型階段 — 取得上顎人工牙咬合面之 Tench 齒型記錄
- 2 義齒完成 — 義齒煮聚、研磨並拋光後，送至診間試戴
- 3 口內紀錄 — 在病人口內取得新的咬頭嵌合位咬合記錄
- 4 重置位 — 先對準 Tench 齒型固定上顎，再依新紀錄固定下顎
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🔄 延伸學習：延伸學習：重置位可補償義齒基底熱處理後的樹脂收縮變形
