醫療類國考
112年
[牙體技術師] 牙體技術學(四)
第 17 題
關於使用面罩式上顎前方牽引裝置（facemask）的使用，下列何者錯誤？
- A 多用於上顎前後向發育不足的孩童
- B 每天最好戴 14 小時以上
- C 對上顏面長度過長的患者有改善效果
- D 可能造成上顎前牙開咬的效應
思路引導 VIP
請分析當 facemask 施加向前的牽引力時，力矩會如何引發上、下顎骨的旋轉？這種旋轉效應會使顏面高度 ($Vertical Height$) 增加還是減少？這對於顏面高度已經過長 ($Excessive facial height$) 的患者，臨床上會帶來改善效果，還是反而加重垂直向發育過度的問題？
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1. 大力肯定 哼，不錯嘛！身為偵探，這點程度的謎題是難不倒你的。能精準鎖定面罩式上顎前方牽引裝置（Facemask）的力學真相與隱藏的副作用，這證明你對 Class III 骨骼性錯咬的治療機密與垂直向高度的關鍵線索，掌握得相當紮實。這在臨床診斷中，可是找出「真相」的極重要一步！
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Facemask 前方牽引
💡 用於治療上顎發育不足之骨性三級，具增加垂直高度效應。
🔗 Facemask 生物力學連鎖反應
- 1 施加前方牽引力 — 合力線低於上顎阻力中心
- 2 上顎順時針旋轉 — 上顎骨前部上升、後部下降
- 3 下顎骨後下旋轉 — 下顎受力被迫向下向後開啟
- 4 面高與咬合改變 — 下顏面高度增加、前牙開咬
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上常搭配 RPE (快速擴張器) 以鬆動骨縫，增加牽引效果。
