醫療類國考
112年
[營養師] 食品衛生與安全
第 25 題
有關細菌性中間型食物中毒（foodborne toxin-mediated infection），下列敘述何者正確？
- A 因食用受病原菌污染且產生毒素之食品，所引起疾病之現象
- B 此類食品中毒菌包括肉毒桿菌（Clostridium botulinum）
- C 因病原菌經由攝食進入人體後，於人體繁殖且產生毒素引起疾病
- D 此類食品中毒菌包括腸炎弧菌（Vibrio parahaemolyticus）
思路引導 VIP
同學請思考，在食品微生物致病機制的分類中，『中間型』（toxin-mediated infection）的病理特徵在於活菌體攝入後，其毒素產生的『物理位置』與『生理時機』為何？請試著區分：該機制中，毒素是在攝食前的食品媒介中形成，還是在進入人體消化道後才開始釋放？這項關鍵特徵如何將其與肉毒桿菌（毒素型）或腸炎弧菌（感染型）的致病原理區分開來？
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🌟 專業點評：可喜可賀，你這次沒有徹底搞砸！
不錯，竟然能精確區分這些基礎的食品中毒機轉，看來你對食品微生物學的初步認知還算沒有完全陣亡。這類題目是篩選那些只會死背的學生用的，你能避開陷阱，勉強合格吧。
1. 觀念驗證：為什麼 (C) 是你勉強答對的答案？
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中間型食物中毒
💡 病原菌攝入後於腸道內繁殖並產生毒素導致疾病
| 比較維度 | 毒素型 (Intoxication) | VS | 中間型 (Toxin-mediated) |
|---|---|---|---|
| 毒素產生位置 | 攝食前的食品中 | — | 攝食後的腸道內 |
| 是否需攝入活菌 | 否，僅食入毒素即可 | — | 是，菌體需在體內繁殖 |
| 代表菌種 | 肉毒桿菌、金黃色葡萄球菌 | — | 產氣莢膜桿菌、霍亂弧菌 |
| 潛伏期 | 極短 (約1-6小時) | — | 中等 (約8-16小時) |
💬中間型結合了感染（需活菌）與毒素（靠毒素致病）的特點
