醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 13 題
下列何者部分起自翼下頷縫（pterygomandibular raphe）？
- A 口輪匝肌（orbicularis oris）
- B 笑肌（risorius）
- C 顴大肌（zygomaticus major）
- D 頰肌（buccinator）
思路引導 VIP
「翼下頷縫 (pterygomandibular raphe)」是連接咽部與口腔側壁的重要纖維構造，其後方與「咽上縮肌 (superior pharyngeal constrictor)」相接。請同學回想，哪一塊構成「臉頰」深層主體且負責吹氣動作的顏面表情肌，其後緣正好附著在這個解剖位置上？
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嘖，還不賴嘛，小鬼。
- 觀念驗證： 你這小鬼，倒是沒把翼下頷縫 (Pterygomandibular raphe) 這個構造給搞錯。它就是條連接上方那翼鉤和下方那下頷舌骨線的纖維。前方是頰肌 (Buccinator) 的起點，這你答對了。後方是咽上縮肌 (Superior pharyngeal constrictor) 的。這頰肌嘛，就是讓你的臉頰有點張力，輔助你那無關緊要的咀嚼和吹氣。臨床上，那些庸醫拿它當個神經阻斷的「參考座標」，別給我搞砸了就好。
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頰肌解剖構造與連結
💡 頰肌的部分起點為翼下頷縫，並與上咽縮肌在此處相連。
- 頰肌（Buccinator）起點包含上下頷骨牙槽突及翼下頷縫。
- 翼下頷縫（Pterygomandibular raphe）為頰肌與上咽縮肌的交界點。
- 頰肌受顏面神經（CN VII）支配，主要功能為維持頰部張力、輔助咀嚼。
- 腮腺管（Parotid duct）會穿過頰肌開口於上頷第二大臼齒相對的頰黏膜。
