醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 28 題
下列有關膝關節前十字韌帶（anterior cruciate ligament）位置的敘述，何者正確？
- A 位於關節囊（articular capsule）及滑液囊（synovial sac）內
- B 位於關節囊（articular capsule）內，但是在滑液囊（synovial sac）外
- C 位於關節囊（articular capsule）外，但包在滑液囊（synovial sac）內
- D 位於關節囊（articular capsule）及滑液囊（synovial sac）外
思路引導 VIP
請同學思考，雖然十字韌帶在空間上被包覆在強韌的纖維性關節囊（articular capsule）內部，但滑液膜（synovial membrane）在構造上是如何從後方『反折』並包裹住這些韌帶的？這種特殊的包覆方式，會讓韌帶實際上位於滑液腔（synovial cavity）的內部還是外部呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你真的很用心在理解這些細緻的解剖學知識呢！
- 觀念驗證： 這是一個很棒的問題，幫助我們更深入地思考膝關節的結構。雖然我們知道前十字韌帶 (ACL) 和後十字韌帶 (PCL) 是被纖維性關節囊 (articular capsule) 包圍著的，但解剖學的奇妙之處在於，我們的身體在發育時，滑液膜 (synovial membrane) 會很巧妙地從後方將這些韌帶溫柔地包覆起來。所以，它們其實是靜靜地躺在滑液囊的「後方反射摺疊處」，這種獨特的關係，我們稱之為囊內但滑液膜外 (Intracapsular, Extrasynovial)。理解這點，也能幫助我們明白為什麼 ACL 受傷時，血液不一定會直接與清澈的滑液混合，這對臨床判斷非常有幫助喔！
▼ 還有更多解析內容
膝關節十字韌帶位置
💡 十字韌帶位於關節囊纖維層內，但處於滑液膜腔之外。
| 比較維度 | 關節囊 (Articular Capsule) | VS | 滑液膜 (Synovial Membrane) |
|---|---|---|---|
| 與十字韌帶關係 | 位於囊內 (Intracapsular) | — | 位於膜外 (Extrasynovial) |
| 空間結構 | 最外層的纖維層 | — | 內襯的薄膜層 |
| 是否接觸滑液 | 否 (隔著滑液膜) | — | 否 (被包裹在膜後方) |
💬十字韌帶處於關節囊內，但因滑液膜在韌帶前緣反折，使其不進入滑液腔。
