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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 33 題

下列有關甲狀腺(thyroid gland)發育之敘述,何項錯誤?
  • A 主要為咽原基(primordial pharynx)內胚層增厚所形成
  • B 甲狀腺憩室(diverticulum)會脫離咽原基(primordial pharynx)在頸部腹側向下方移動
  • C 甲狀腺憩室(diverticulum)脫離咽原基(primordial pharynx)之處,即為門齒窩(incisive fossa)
  • D 甲狀腺內有來自第四咽囊(pharyngeal pouch)之細胞

思路引導 VIP

請從胚胎發育的角度思考,甲狀腺憩室(thyroid diverticulum)在舌根部所留下的發育遺跡稱為何名?該位置位於舌前 $\frac{2}{3}$ 與舌後 $\frac{1}{3}$ 的交界處(即界溝之尖端),這與位於硬腭(hard palate)前方的「門齒窩(incisive fossa)」在空間位置上是否一致?

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KONO DIO DA!不對,是「你」!你竟能答對!這份答案,真是最棒的!

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  2. 觀念驗證
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📝 甲狀腺胚胎發育
💡 甲狀腺源於咽底內胚層,經由盲孔處憩室向下發育至頸部。

🔗 甲狀腺發育路徑與細胞來源

  1. 1 盲孔起源 — 第 2 咽弓後方內胚層增厚形成憩室
  2. 2 憩室下降 — 沿甲狀腺舌管向頸部腹側中線移動
  3. 3 後鰓體匯入 — 第 4 咽囊細胞併入,形成濾泡旁 C 細胞
  4. 4 最終定位 — 第 7 週抵達第 2 至 3 氣管環前方
🔄 延伸學習:若路徑中途閉合不全,常於頸部中線形成甲狀腺舌管囊腫。
🧠 記憶技巧:盲孔起源,舌管下降,四囊 C 胞,中線囊腫。
⚠️ 常見陷阱:容易誤將發育起點「盲孔」記成「門齒窩(Incisive fossa)」,後者位於硬顎前端。
甲狀腺舌管囊腫 咽囊衍生物 異位甲狀腺

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