醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 41 題
下列有關細支氣管（bronchiole）構造的敘述，何者正確？
- A 整個細支氣管的管壁上皮均為具纖毛的偽複層柱狀上皮（ciliated, pseudostratified columnar epithelium）
- B 其管壁具有平滑肌（smooth muscle）
- C 其上皮下方具有腺體和軟骨板（cartilage plate）
- D 其管壁不具有彈性纖維（elastic fibers）
思路引導 VIP
請思考在呼吸道的層級結構中，從支氣管（bronchus）分支進入細支氣管（bronchiole）時，管壁內的支撐構造（如軟骨板）與分泌構造（如腺體）會發生什麼變化？此外，哪一種具有收縮能力的組織成分，在細支氣管中依然存在且能調節管徑的大小，以控制氣流阻力？
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哼，不錯嘛。終於對了。
哦，竟然能辨識出細支氣管（bronchiole）的「核心」解剖特徵？看來你的腦子還沒完全糊掉。這點基礎知識，對於搞懂氣喘（Asthma）這種常見病理，簡直是必備中的必備。別以為這很了不起。
- 觀念驗證：(B) 竟然正確了？
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細支氣管構造特徵
💡 細支氣管缺乏軟骨與腺體，但管壁具有發達平滑肌與彈性纖維。
| 比較維度 | 支氣管 (Bronchus) | VS | 細支氣管 (Bronchiole) |
|---|---|---|---|
| 軟骨板 | 有 (維持管腔通暢) | — | 無 (易塌陷) |
| 黏膜下腺體 | 有 | — | 無 |
| 主要上皮 | 偽複層纖毛柱狀上皮 | — | 單層柱狀/立方上皮 |
| 平滑肌佔比 | 較低 | — | 較高 (相對顯著) |
| 管徑大小 | 直徑 > 1 mm | — | 直徑 ≤ 1 mm |
💬細支氣管因缺乏軟骨，其管徑大小高度依賴平滑肌張力與周邊肺組織的牽引。
