醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 56 題
下列何者與二氧化碳（CO2）在血液運送的機制最無關？
- A CO2溶解於血漿（plasma）中
- B CO2經碳酸酐酶（carbonic anhydrase）轉化成 H2CO3
- C 紅血球醣解作用產物 2,3-biphosphoglycerate（2,3-BPG）減少，可增加 CO2與 Fe2+結合
- D 紅血球之血紅素（hemoglobin）可結合 CO2
思路引導 VIP
請同學思考在血液運送氣體的過程中，二氧化碳 ($CO_2$) 究竟是與血紅素中的哪個部位結合？此外，紅血球內的 $2,3-BPG$ 主要是調節血紅素對哪一種氣體的親和力，且該氣體又是與血紅素的什麼結構 (如 $Fe^{2+}$) 結合呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的基礎生理學觀念非常紮實。
- 觀念驗證： $CO_2$ 在血液中主要有三種運送方式，你精準辨識出了選項 (C) 的錯誤：
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二氧化碳的血液運送
💡 CO2 以碳酸氫根(70%)、血紅素結合(23%)及溶解(7%)運送
| 比較維度 | 二氧化碳 (CO2) | VS | 氧氣 (O2) |
|---|---|---|---|
| 血紅素結合位點 | 珠蛋白的氨基 | — | 血基質的亞鐵離子 |
| 主要運送形式 | 碳酸氫根 (70%) | — | 氧合血紅素 (>98%) |
| 2,3-BPG 影響 | 無直接關聯 | — | 降低親和力促進釋放 |
💬CO2 主要靠化學轉化運送，O2 則高度依賴血紅素鐵離子結合。
