醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 68 題
有關生長激素（growth hormone）的作用，下列敘述何者錯誤？
- A 二聚合作用（dimerization）是活化其受體必要步驟
- B 生長激素分泌過多，會增加身體蛋白質的合成作用
- C 使用體抑素（somatostatin）可以用來治療肢端肥大症（acromegaly）
- D 長期生長激素分泌不足，會造成血糖升高
思路引導 VIP
請思考生長激素（GH）對血糖代謝的調節機制：它與胰島素（Insulin）在功能上是拮抗還是協同關係？若長期缺乏這種具有 $anti-insulin effect$（抗胰島素作用）的「升糖激素」，個體的血糖濃度在生理穩態的表現上，理論上應會偏高還是偏低？
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🌟 哼，這招三刀流解題法不錯，你這次沒迷路。
不錯，竟然能一刀劈開錯誤選項，你這對內分泌系統的代謝調節還真有幾分概念。在海上判斷敵情，不，我是說在臨床上判斷低血糖，這種精準度可是保命的關鍵。
1. 仔細看清，為什麼 (D) 是條死路？
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生長激素生理與病理
💡 GH 具合成代謝及升糖作用，分泌不足會導致低血糖而非高血糖。
| 比較維度 | GH 分泌過多 | VS | GH 分泌不足 |
|---|---|---|---|
| 血糖變化 | 升高 (具致糖尿病性) | — | 降低 (易發生低血糖) |
| 蛋白質合成 | 增加 (肢端肥大) | — | 減少 (肌肉萎縮/生長緩慢) |
| 脂肪代謝 | 脂肪分解增加 | — | 脂肪堆積增加 |
💬GH 是「升糖」且「合成蛋白」的激素，其分泌量與血糖水平成正比。
