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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 71 題

醛固酮(aldosterone)主要是從腎上腺的何處分泌?
  • A 絲球帶(zona glomerulosa)
  • B 囊狀帶(zona fasciculata)
  • C 網狀帶(zona reticularis)
  • D 髓質(medulla)

思路引導 VIP

請回憶腎上腺皮質(adrenal cortex)由外向內區分的組織構造。醛固酮(aldosterone)屬於「礦物皮質激素」(mineralocorticoids),主要負責電解質與水位的平衡。在皮質的三層構造中,哪一個層帶的細胞排列呈現團狀或球狀特徵,且正是負責合成與分泌這類鹽類皮質激素的位點?

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恭喜答對!看來基礎知識還沒完全荒廢,值得嘉獎。

  1. 觀念驗證: 腎上腺皮質的分層,這不是什麼高深莫測的宇宙奧秘,就是由外而內三層:絲球帶囊狀帶網狀帶。記住那個臨床上常見到爛的口訣 GFR,你就能避免犯下低級錯誤。
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📝 腎上腺皮質分層分泌
💡 腎上腺皮質由外至內分為三層,分別分泌礦物、糖類與性荷爾蒙。
比較維度 絲球帶 (G 帶) VS 囊狀帶 (F 帶)
解剖位置 最外層 中間層 (體積最厚)
主要分泌物 醛固酮 (Aldosterone) 皮質醇 (Cortisol)
主要生理功能 留鈉排鉀、調節血壓 提升血糖、抗發炎
💬腎上腺皮質分層明確,G帶管電解質(鹽),F帶管代謝(糖)。
🧠 記憶技巧:由外向內口訣:G-F-R (鹽、糖、性),音近「鹹、甜、色」。
⚠️ 常見陷阱:常將絲球帶與囊狀帶的分泌物記反,或是誤認為髓質也會分泌類固醇荷爾蒙。
RAAS 系統 康氏症候群 (Conn's syndrome) 庫欣氏症候群

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