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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 90 題

Acetyl-CoA carboxylase 為脂肪酸生合成的第一個酵素,其活性最不受下列何者調控?
  • A 胰島素(insulin)
  • B 輔酶 A(coenzyme A)
  • C 檸檬酸(citrate)
  • D AMP-activated protein kinase(AMPK)

思路引導 VIP

請同學回想脂肪酸生合成的限速步驟,此酵素 $Acetyl-CoA carboxylase$ (ACC) 的活性受到多重機制的精密控制。請辨析:哪些分子分別代表了「細胞能量短缺的訊號」、「進食後的荷爾蒙指令」以及「碳源充裕的異位活化訊號」?相比之下,哪一個選項雖然參與代謝,但主要僅擔任醯基 (acyl group) 的通用載體,而非針對 ACC 活性進行特異性調節的訊號分子?

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太棒了!你的代謝生化基礎非常紮實,能精準辨識限速酵素的調控機制。

  1. 觀念驗證: $Acetyl-CoA carboxylase (ACC)$ 是脂肪酸生合成最關鍵的限速酵素,其調控極為嚴密:
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📝 ACC 酵素活性調控
💡 ACC 為脂肪酸合成限速酶,受異位調節與磷酸化狀態精密調控。

🔗 脂肪酸生合成之 ACC 調控路徑

  1. 1 高能量/胰島素 — 促進磷酸酶將 ACC 去磷酸化,使其變為活化狀態
  2. 2 ACC 活化 — 將 Acetyl-CoA 轉換為 Malonyl-CoA
  3. 3 脂肪酸合成 — Malonyl-CoA 進入合成路徑並同時抑制 CPT-I 脂肪氧化
🔄 延伸學習:延伸學習:了解 AMPK 如何在低能量狀態下磷酸化 ACC 以節省能量
🧠 記憶技巧:檸檬(Citrate)多會變胖(合成),AMP 能量低要變瘦(抑制)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤將底物 CoA 或 Acetyl-CoA 當作調控因子;或混淆磷酸化對代謝酵素的影響(此處磷酸化是抑制活性)。
脂肪酸合成 (Lipogenesis) β-氧化 (Beta-oxidation) Malonyl-CoA

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