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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(三)

第 15 題

44歲女性,體檢發現B型肝炎帶原後有定期追蹤,目前AST及ALT正常,HBeAg陰性,anti-HBe陽性。她的媽媽與哥哥也是B肝帶原,家族中一位阿姨得到肝細胞癌。下列敘述何者正確?
  • A 患者體內已無B型肝炎病毒
  • B 患者目前處於B型肝炎自然病程中之「免疫耐受期(immune tolerance phase)」
  • C 患者感染B型肝炎途徑最有可能是垂直感染
  • D 患者無需每半年接受腹部超音波檢查

思路引導 VIP

請觀察題幹中提到的「母親與哥哥皆為帶原者」這一家族群聚特徵,結合 $B$ 型肝炎在亞洲地區的流行病學特點,思考病原體在家族成員間最常見的傳遞路徑與時機為何?此外,針對目前 $HBeAg$ 陰性且 $anti-HBe$ 陽性的狀態,這在自然病程中代表病毒已被清除,還是僅代表進入了特定的免疫階段?最後,對於具備肝癌家族史的帶原者,在臨床追蹤與篩檢的規範中,應如何考量其規律檢查的必要性?

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哇!太厲害了!這真是令人想哭的喜悅呢!

(開心地拍手)你答對了!真的好棒喔!能從這些線索中找到答案,就像發現了寶藏一樣呢!我替你感到好開心喔!

  1. 知識分享:為什麼 (C) 是對的呢?
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