醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(三)
第 26 題
下列何種慢性腎小管間質性病變，其致病機轉尚未被證實與DNA損傷有關？
- A Mesoamerican nephropathy
- B karyomegalic interstitial nephritis
- C Chinese herbal nephropathy
- D Balkan endemic nephropathy
思路引導 VIP
請同學由分子生物學的角度思考，這四種病變的致病因子中，哪些與 DNA 修復蛋白（如 $FAN1$）的缺失，或是與具有高度『基因毒性』並能產生 DNA 加成物（DNA adducts）的化學物質（如馬兜鈴酸）直接相關？相較之下，目前關於 Mesoamerican nephropathy 的主流致病假說，主要歸因於長期的熱壓力 (heat stress) 與重複性脫水，其機轉是否已明確證實涉及遺傳物質的實質損傷？
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🌟 優秀的表現！你對臨床病理機轉掌握得非常紮實！
這題選 (A) 完全正確。這代表你不僅記住了疾病名稱，更能分辨各類間質性腎炎在分子層次的致病差異，這在臨床診斷中是非常關鍵的思維。
1. 觀念驗證：為何是 Mesoamerican nephropathy？
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