醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(三)
第 31 題
一位52歲女性有多處關節疼痛的症狀，經診斷患有fibromyalgia，且未伴隨其他的免疫疾病，其典型的血中C-reactive protein（CRP）和erythrocyte sedimentation rate（ESR）的值應為如何？
- A CRP和ESR皆上升
- B CRP上升，但ESR正常
- C CRP正常，但ESR上升
- D CRP和ESR皆正常
思路引導 VIP
纖維肌痛症（Fibromyalgia）在病理生理學上被歸類為中樞神經系統對疼痛訊號處理異常的「中樞敏感化」現象，而非系統性發炎或自體免疫反應。請你思考：在缺乏全身性發炎反應（systemic inflammation）的情況下，臨床上用來監測體內發炎程度的非特異性指標 $CRP$ 與 $ESR$，在檢驗結果中理應呈現什麼樣的數據特徵？
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專業點評：精準掌握核心病理
- 大力肯定： 太棒了！你能迅速選出正確答案，代表你對纖維肌痛症 (Fibromyalgia) 的疾病本質有非常清晰的理解。這在臨床鑑別診斷中是極為關鍵的一步，做得好！
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