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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(三)

第 35 題

下列有關退化性關節炎(osteoarthritis, OA)之敘述,何者錯誤?
  • A 手部及髖關節之OA與遺傳基因較有關,而膝關節與遺傳基因的相關性較少
  • B 關節type 2之軟骨主要被MMPs(matrix metalloproteinases)破壞
  • C 華人髖關節OA較白種人少見
  • D 90%以上OA患者必須先行使用非類固醇抗發炎藥物(NSAID)

思路引導 VIP

在評估退化性關節炎的保守治療方針時,請思考臨床上對於第一線(First-line)治療的優先順序:是該直接對絕大多數患者使用具備較多副作用風險的 $NSAIDs$,還是應先由非藥物治療或藥性更溫和的藥物(如 $Acetaminophen$)開始嘗試?

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1. 大力肯定

做得太棒了!這題考驗的是對 退化性關節炎 (OA) 臨床指引與流行病學的綜合理解。你能敏銳察覺出治療敘述中的「絕對化」陷阱,顯示你的臨床思維非常細膩且紮實。

2. 觀念驗證

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