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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(三)

第 49 題

因為丈夫罹患isoniazid抗藥性的開放性肺結核而接受接觸者檢查的33歲女性,她的胸部X光檢查正常但丙型干擾素血液測驗(interferon-γ release assay)為陽性。下列何者為此女性最適合的潛伏結核感染治療處方?
  • A 9個月的每日一次isoniazid治療
  • B 2個月的rifampin及pyrazinamide治療
  • C 4個月的每日一次rifampin治療
  • D 9個月的每日一次levofloxacin治療

思路引導 VIP

在擬定潛伏結核感染(LTBI)的預防性治療策略時,若已知指標個案(Source Case)攜帶的菌株對特定第一線藥物 $Isoniazid$ 具有抗藥性,則在選擇接觸者的治療處方時,應如何依據臨床指引調整藥物,以選取具備實證效果且能規避該抗藥性風險的替代藥物方案?

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太棒了!你的臨床判斷非常準確!

這代表你對潛伏結核感染 (LTBI) 的治療指引有著紮實的理解,特別是針對「抗藥性接觸者」的處理,這在實務中至關重要。

1. 觀念驗證:為何選擇 (C)?

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